第一卷 长生归来 第五十五章 第三场，十分钟（1/2）

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在监考人员的带领下，10个考生，来到院落最深处的一个套房。

走入房间。

“接下来是辨证论治。”

监考官看着眼前的十人说道：“候考的再次等候，考试的进入里间进行考核，里面有三个志愿病人，三个主考官。”

“在你们看病的过程中，主考官会关注你们四诊的全过程，你们需要把四诊的情况全说出来，然后辩证的情况以及开出的治疗方案写到答卷上。”

“考核完，不准交头接耳，直接离开跟随引导员去其他房间喝茶。”

“时限，半小时。”

“现在从报名时间编号最早的开始，第一个考生请准备。”

闻言，一个考生主动站了出来。

“第三场，考核开始！”

随着一声令下。

站出来的考生主走向里间，开始辩证论治。

苏烨看了一下自己的位置，排在了最后，于是直接一心二用，进入修炼状态。

二十分钟后，第一个考生从里间走了出来，神情一脸平静，眼神中却散发着兴奋。

为避免泄题，他连看都没朝这边看一眼，就被请到一旁的房间里面喝茶去了。

第二个考生进入。

半个小时后，第三个……

虽然规定是每个人只有半小时的时间，但是辩证开方的过程有长有短，大多人的速度都在规定时间以内。

苏烨看看一个个考生进入，一个个考生出来。

有的人出来的时候一脸平静，有的人却愁眉苦脸，各种复杂的情绪，不一而足。

下午四点半。

“何以辰。”

监考老师喊道何以辰的名字。

何以辰豁然起身，大步流星走进里间。

速度很快，只用了十五分钟的时间，就已经出来了。

走出来的时候，还一脸自信的看了苏烨一眼。

“苏烨。”

随着监考老师的喊声，苏烨迈步走进里间。

发现里间坐着三个病人，每个病人面前摆着一张诊桌。

而三个主考官分布在左右和前面三个方向，从侧面的视角来观察整个四诊的过程。

一个考官对着苏烨伸手示意了一下，表示可以开始了。

苏烨点点头，微笑着走到了第一个看起来五十多岁的病人面前的诊桌前坐下。

“您好。”

苏烨微笑着开始问诊。

“请问哪里不舒服？”

“最近头晕，断断续续都半个月了。”

“头昏之前发生过什么，突然头昏还是什么事情导致的？”

“我在街边和人下象棋，都说观棋不语真君子，结果有人TMD瞎指挥，还上手乱走棋，结果对方把我给将军了，这下把我给气的啊，直接干昏了，醒来之后就开始头晕还胀-疼，我去找那孙子医药费，结果那孙子死活不赔，所以我来这当志愿者，顺便看个病，这不也省点钱不是。”

苏烨：“……”

“还有其他症状吗？”

“咋没有，还心烦，特别易怒，昨天有人看了我一眼，我差点跟人干起来，晚上还睡不好……”

“胃口怎么样？排便呢？”

……

听着苏烨的问诊，周围三个考官暗暗点点头，很细致。

“伸出手，把一下脉..”

“张嘴，看一下舌苔。”

苏烨把完脉，迅速开始记录。

男，53岁。

主诉病情是头晕，已经持续半个月。

病发前跟人吵了一架，虽然自行清醒过来，但是从当日开始就一直头晕并伴随脑袋胀痛、心烦易怒，睡眠质量差等诸多症状。

舌苔薄黄，脉弦数。

记录完，苏烨开始在下面个的诊断栏、辩证栏等等开始填写。

诊断：眩晕病。

辩证：肝郁化火，轻窍被扰。

治法：采取泄热平肝，潜阳息风。

处方：柴胡9克，黄芩9克，槐花9克，菊花15克，龙胆9克，钩藤15克，葛根15克，生龙牡各30克，珍珠母30克，白芍12克，郁李仁15克，青皮12克加磁石15克，琥珀粉3克。

用法：水冲服，每日一剂，早晚饭后分服，7剂。

开方思路：肝为刚脏，性喜调达，如情志不遂，肝郁化火，上扰清窍，所以当治以疏肝解郁，以调达肝气。用槐花、黄芩、龙胆泻肝清热，龙骨牡蛎、平肝潜阳，钩藤、菊花清利头目，葛根舒筋以之项背疼痛，柴胡疏肝解郁，珍珠母、磁石安神镇静。加白芍、郁李仁乃考虑肝火旺，必伤阴，故加滋阴柔肝，并改善排便。因气血相关，气郁必致血行不畅，故加琥珀以活血化瘀，并安神。诸药配伍，以达平肝泄热之效，并改善睡眠、饮食、二便等……

写的很详细，写完之后苏烨礼节性的对着病人点了点头，说道：“问题不大。”

“我知道，前面九个也是这么说的，不用你多说。”病人撇嘴说道。

苏烨：“……”

果然易怒。

苏烨将写好的记录交给考官，然后走到第二个病人面前。

然后起身走向第二个病人。

等苏烨坐下

，开始看诊。

三位考官已经快速看完了苏烨刚才的辩证开方。

看向苏烨的眼眸里，不禁涌现出些许的惊讶。

从问诊到脉诊，再到病理分析，每一个步骤都做的规规矩矩，一丝不苟。

便是以严谨闻名的三位考官，对苏烨的表现也不禁连连点头。

第二个病人是一个三十多岁的女人。

“请问有什么不舒服。”

“咳咳，嗬TUI~。”

女人干咳几声，冲着地上吐了口痰，然后才舒服的说道：

“医生，我咳嗽。”

苏烨：“……”

我看到了。

这都是哪找来的志愿病人？

“干咳，咳痰，痰少且为白色。”

苏烨看了一下地上的痰说道，其实是说给三个考官听的，他们要严审四诊的每一步。

“咽喉感觉怎么样？”

“痒，还干疼。”

“还有其他地方不舒服吗？”

“吃饭怎么样？”

“大便呢？”

一系列问诊下来，苏烨把完脉和看完舌苔，迅速开始记录。

女，35岁。

主诉病情：咳嗽、咳痰。

以阵发性干咳为主，咳少量白色黏痰，咽痒干痛，纳寐尚可，二便基本正常，舌淡，苔薄，脉浮滑。

辩证：咳嗽，风邪犯肺证。

治法：采取疏风宣肺、利咽止咳。

处方：蝉蜕10克，百部10克，荆芥10克，紫苑10克，款冬花10克，前胡10克，白前10克，桔梗10克，甘草8克，玄参10克，木蝴蝶10克，山豆根10克，浙贝母10克，北沙参10克，苏叶10克，7剂。

用法：水煎服，早晚温服。

写到这里。

苏烨微微顿停顿了一下，又加上了一段文字：若服用之后咳嗽、咳痰明显减轻，无咽喉痒痛，则原方去玄参，山豆根，续服7剂。

开方思路：患者风邪犯肺，肺失宣降，肺气上逆，发为咳嗽，故拟止嗽散合桔梗汤加减，以疏风宣肺、利咽止咳。方中荆芥、蝉蜕、苏叶疏风宣肺，兼具有抗过敏止痉之功效。紫苑、款冬花、百部润肺止咳化痰……

写完，将记录教给考官，接着走向第三个病人。

三个考官再次看了一遍记录，眼神中的满意之色更浓。

第三位患者是一个肥胖患者。

“请问，有什么不舒服吗？”

“胖。”

“具体的不舒服的感觉？”

“胖的头疼，胖的不想动，只想吃,对了，你们有吃的吗，我有点饿了，能不能一边吃一边看病？”